2025年8月20日 星期三 晴
《长安的荔枝》合上书页已有数日，但主人公李善德的身影却时常浮现在我的脑海中。他年过半百、小心翼翼攒钱买房的模样，他被同僚设计接下“荔枝使”这个烫手山芋时的惶惑，他在岭南与长安间奔走计算时那股豁出一切的劲头，还有他最终选择直言进谏、放弃仕途的淡然，都让我这个在医院工作了多年的妇产科医生，感到一种奇异的共鸣。这个在体制内摸索了数十年的所谓“资深打工人”，他所经历的希望、挣扎、计算、愧疚与抉择，仿佛一面镜子，映照出我们许多人职业人生的某些侧影。
作为一名医生，尤其是妇产科医生，我们工作的场景没有古时候官场的直接刀光剑影，但产房亦是生死场，手术台方寸之间考验的不仅是技术，更是人性与决断。我们面对的是一个个具体而微的生命诞生与风险，而支撑这份工作的，是一个庞大且复杂的医疗体系，这其中充满了资源的调配、人际的周旋和制度的约束。就像李善德精于计算荔枝转运的路线与保鲜之法，我们亦需精通医学知识和手术技巧，这是安身立命的根本。
但仅仅如此就够了吗？李善德二十八年的谨小慎微敌不过同僚的一场算计，他最终完成了几乎不可能的任务，却因不懂“和光同尘”而险些招来杀身之祸。这让我想起医院里的种种。一台复杂的手术成功，离不开主刀医生的精湛技艺，也离不开麻醉师、器械护士、巡回护士的默契配合，离不开检验科、血库的后援支持，甚至离不开后勤部门的保障。任何一个环节的疏离或怨怼，都可能埋下隐患。作为医院的管理者，我更深知协调各方、平衡利益的重要性。有时，一个项目的推进，一项新技术的开展，其难度往往不在技术本身，而在于如何让不同科室、不同背景的人能够“花花轿子众人齐抬”，这需要一种超越技术层面的智慧，或者说，一种无奈的妥协艺术。
李善德为了完成任务，不得不利用杨国忠的银牌权威，甚至对下属动粗，更辜负了苏谅的资助和阿僮的信任。这或许是书中最让我感到刺痛的部分。在医疗行业，我们最初的誓言是纯粹的——“健康所系，性命相托”。我们渴望用最纯粹的技术去救治每一个病患。然而，现实往往复杂得多。有限的医疗资源、高昂的医药费用、紧张的医患关系、还有体系内部的各种考核指标，有时会像一道道枷锁，迫使我们在理想与现实之间做出艰难的选择。
是否因为医保限额而对某些用药犹豫？是否因为害怕纠纷而选择更保守但可能并非最优的治疗方案？在全力救治一个危重产妇的同时，是否忽略了与其他医护人员的有效沟通，导致关系紧张？这些抉择带来的内心煎熬，与李善德看着阿僮被砍伐的荔枝树时那份愧疚，在情感上是相通的。我们或许都曾在某个深夜，为自己不得已的“妥协”或无心之失对患者、对同事造成的伤害而感到不安。这种情感上的“负债感”，是这份职业沉重的一部分，也是督促我们不断自省、力求做得更好的动力。
李善德最终的选择——放弃似锦前程，直面杨国忠，为沿途受苦的百姓发声，然后举家流放岭南——无疑带着文学性的理想色彩。在现实中，这样的抉择往往更为残酷，代价也更为直接。然而，他这种“退无可退，向前拼死一搏”的精神内核，却真实地激励着无数像我们一样的普通人。在产房里，多少次我们面对胎心急剧下降的危急情况，那一刻没有退路，只能凭借经验和意志力，调动所有资源，与死神搏斗，为新生儿搏那“一点微茫希望”。每一次成功的抢救背后，都是这种“拼死一搏”信念的支撑。这种信念，源于对生命的敬畏，也源于职业的本能。
而李善德最终的归处——岭南荔枝园，对我而言，则别有一番象征意义。他离开了波诡云谲的长安官场，回归到土地，用劳作去弥补曾经的亏欠，找到了内心的平静。这仿佛隐喻着一种职业的终极归宿：或许历经繁华与挣扎后，最重要的仍是回归初心。对我而言，这份初心就是在一次次迎接新生命的啼哭中感受到的喜悦与慰藉，是在患者康复后真挚感谢中获得的满足感。医院体系或许庞大复杂，行政管理事务或许繁琐耗神，但最终支撑我走下去的，仍然是手术台前、产房里的那份最直接、最纯粹的价值感。就像李善德最终照料荔枝树一样，我们最终守护的，是每一个具体的生命和家庭的希望。
合上书，想到李善德，再看看自己走过的路，深感成年人的职场没有容易二字，更没有标准答案。是在体系中游刃有余地“和光同尘”，还是坚守专业与良知不惜碰壁？是追求职位上的晋升，还是专注于技术上的精进？这些问题，或许会一直伴随我们的职业生涯。重要的是，在每一次抉择之后，我们能否像李善德最终那样，即便身处岭南烟瘴之地，也能坦然面对自己的内心，对自己说一句：我尽力了，我无愧于此。对于一名医生，尤其是一名管理者而言，这份夜深人静时的坦然，或许比任何世俗意义上的成功都更为珍贵。它让我们在复杂的职场和人生中，不至于迷失方向，永远记得为什么而出发。
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